Rh血型系统

更新时间:2017-05-17    来源:执业医师考试    手机版     字体:

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人的红细胞膜上除A、B抗原外,还有另一种较常见的抗原,这种抗原最先是在恒河猴(Rhesus monkey)的红细胞上发现的,称肺抗原(也称Rh因子)。目前发现的肺抗原有40多种,与临床关系密切的是C、c、D、E、e5种,其中D的抗原性。凡红细胞有D抗原者称为Rh阳性,不含D抗原者为Rh阴性。在我国各族人民中,汉族和其他大部分民族的人,属Rh阳性者约占99%,Rh阴性者仅占1%,但是,在某一些少数民族中,Rh阴性的人数较多,可达15%.

  Rh血型抗体是免疫抗体,亦即在Rh阴性者的血清中本来不含天然抗Rh抗体,只有在接受Rh抗原刺激后才能产生相应抗体。一个Rh阴性的人第一次接受Rh阳性血液输血时,并不发生凝集反应,但可使受血者产生抗Rh抗体。当他再次接受Rh阳性输血时,即可发生抗原-抗体反应,输入的红细胞就被凝集而溶血。因此,临床上给患者重复输血时,即使是输入同一供血者的血液,也应作交叉配血试验。此外,在Rh阴性的女性孕育Rh阳性胎儿时,胎儿的红细胞可少量进入母体,便母体产生抗肺抗体。当再次孕育Rh阳性胎儿时,母血中的抗肋抗体可通过胎盘进入胎儿的血液,可使胎儿红细胞发生凝集和溶血,严重时可致胎儿死亡。尤其是在Rh阴性人群较多的地区更应引起高度重视。

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